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第二节 面部深Ⅱ度深型烧伤治疗技术
作者：徐荣祥 出书社：中国科学技术出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1面部深Ⅱ度深型烧伤创面坏死表皮完整色深暗，可见巨细不等水疱，疱皮破溃后见基底深红色或红白相间、苍白色，渗出不多，压之褪色慢，去压后恢复慢。
2痛觉迟钝甚至消失，面部肿胀情况类似深Ⅱ度浅型烧伤创面,有眼睑外翻、“鱼口”状变形等，但水肿连续时间较长，可达5～7天甚至更长，常影响进食，严重者呼吸困难。
【治疗技术】
1面部深Ⅱ度深型烧伤创面治疗基本同“面部深Ⅱ度浅型烧伤”。
2将头发全部剃净，减少污染、防止创面熏染。加强五官护理。头部抬高同时垫高肩部，使呼吸道保持通畅。早期最好去枕平卧。
3．烧伤创面及时涂MEBO药，最好在伤后4小时以内涂抹，防止创面加深影响愈合。
（1）入院后立即创面外涂MEBO，2～3小时换药1次，保留完整疱皮，剪掉皱缩成团、脱落、浮动无笼罩作用的疱皮。
（2）非麻醉下用压舌板或耕作换药刀轻轻搔刮创面致轻微泛红润止，然后外涂MEBO行MEBT治疗，促进创面尽快形成卵白软膜。
4接纳袒露疗法，MEBO涂在眼睑上，尽量薄一些，否则液化物、残余药膏会顺皮沟流进眼睛里，引起不适；嘴唇处创面容易干燥，应随时增补MEBO。
5可用MEBO纱布笼罩接纳半袒露疗法，直至愈合。以防止创面液化物、残余药膏溢流于创周皮肤引起皮肤附件炎症。
6由于创面很难制止受五官排泄液污染甚至发生差异水平的局部熏染，不少创面在愈合前会泛起创面积液、液化物积留等情况。与此同时要不定时的或及时清除五官排泄物、渗出液和液化物，或用温盐水适时擦洗创周皮肤并保持环境清洁。
【注意事项】
1面部深Ⅱ度深型烧伤创面愈合时间与烧伤后残存皮肤附件几多有关。如果环境寒冷、合并熏染、外涂MEBO不及时而干燥，将使创面加深，愈合时间延长。
2防疤治疗，创面愈合后应及时进行瘢痕的综合治疗，包罗MEBO面膜方式应用、极悦开户平台疤痕平软膏护肤油式外涂防治瘢痕、结合微波导入技术促进药物吸收等要领。
3面部深Ⅱ度深型烧伤创面处置的目的是促进生理性再生愈合，功效回复。由于面部血运富厚，创面愈合能力强，创面大部门不需植皮。但是，因愈合时间大部门在15～25天以上，若MEBT/MEBO应用不规范面部仍可遗留差异水平的瘢痕及色素冷静或脱失。