第一篇 烧伤皮肤原位再生技术总论
作者:徐荣祥 出书社:中国科学技术出书社 刊行日期:2009年7月烧伤是多由意外事件引起的一种外伤性疾病。过去,许多有关烧伤治疗教科书中强调要接纳干燥袒露疗法治疗,深度烧伤还要实行早期切、削痂与植皮手术治疗,并逐渐形成了烧伤外科学。在过去20多年的岁月里,作者遵循“实践—认识—再实践—再认识”的唯物辩证规则,研究建立了“烧伤皮肤原位再生医疗技术”。自1991年该项技术被列入卫生部“十年百项”结果首批十项推广技术之后,又经过十几年的基础研究和临床实践,现已形成了较为系统的“烧伤皮肤原位再生技术”体系。它既适应于中小面积的浅度烧伤治疗,也适用于大面积的深度烧伤治疗。该项技术不仅挽救了伤者的生命,治愈了躯体创伤,同时还恢复了伤者的生活质量和事情能力,解决了一直困扰烧伤临床治疗中的创面疼痛、免遭刀伤之苦、减少瘢痕形成、最大限度地恢复组织器官功效等难题。
“烧伤皮肤原位再生技术”又称“烧伤湿性医疗技术”(MEBT/MEBO),由烧伤湿润袒露疗法(MEBT)和湿润烧伤膏(MEBO)组成。由于MEBO能够激活成体组织细胞破裂、增殖,促使烧伤皮肤原位再生修复,故又称“烧伤皮肤原位再生技术”,属于“烧伤再生医学”领域。该项技术是一套包罗烧伤创面局部治疗和全身系统治疗的理论和相关应用要领的实用技术。该项技术的核心内容是把烧伤发病学作为研究和治疗的基础,改变了沿用多年的传统治疗要领。传统疗法的做法是,岂论烧伤创面深度如何,多外用磺胺嘧啶银(SDAg),尔后再对深度烧伤创面接纳切、削痂与植皮手术治疗。烧伤皮肤原位再生技术对创面的治疗焦点不主张接纳切、削痂与植皮手术治疗,而是立足于直接在烧伤创面上对残存的活力细胞进行原位培植,使深Ⅱ度与Ⅲ度浅型创面通过对原位细胞培植,实现皮肤组织的回复。原位细胞培植所需物质是MEBO,具体培植要领是MEBT。这种疗法的实质是在原位克隆皮肤组织器官,恢复烧伤皮肤及其功效,缓解疼痛,使烧伤愈合部位不留瘢痕,或减轻瘢痕的形成。 在全身治疗方面,强调对烧伤发
病的治疗,即从烧伤发病学入手,包罗改善烧伤皮肤淤滞带的微循环、减轻病人的痛苦、纠正烧伤休克、掩护内脏功效等。
2004年,Karger出书社出书了作者的第一部全英文版专著——《烧伤再生医学与疗法》。该书以图文并茂的形式揭示了烧伤再生医学与烧伤外科学的差异之处,摒弃了先干燥、后切痂植皮的做法,让受伤皮肤通过自身某些细胞的再生完成创面修复。Karger曾在书评中讲道:《烧伤再生医学与疗法》是一部令人惊奇的医学专著,再生医学是一个创新的看法,描述了功效性组织再生的一种奇特要领。这些评述并不外分。本篇将介绍有关“烧伤皮肤原位再生技术”的核心内容。